Amalgam-Fragebogen

Leiden Sie unter folgenden Symptomen?

	Metallgeschmack im Mund
	Stromstöße bei Berührungen der Füllungen mit Besteck oder anderen metallischen Gegenständen
	Ohrgeräusche (= Tinnitus)
	Migräne / Kopfschmerzen
	Hautschuppungen bzw. Psoriasis
	Gelenkbeschwerden
	Rheuma
	Haarausfall
	Herzrythmusstörungen
	Erkrankungen bzw. Entzündungen des Magen-Darm-Traktes
	Erschöpfungszustände (trotz ausgewogener Ernährung und ausreichenden Schlafes)
	Allergien
	allgemeine Immunschwäche / erhöhte Infektanfälligkeit

	Gibt es weitere Beschwerden, für die bisher von anderer Seite keine Erklärung gefunden wurde? Wenn ja, welcher Art : ……………………………………………….. ……………………………………………….. ………………………………………………..

Bitte ausdrucken und zur Testung mitbringen!